男婴先天性阴茎下裂能完全治愈吗此文目录1、男婴尿道下裂如何应对? 2、探因尿道下裂是如何引起的? 3、尿道下裂的治疗方法是什么呢? 4、尿道下裂是什么,到底裂在哪里 5、什么是尿道下裂? 6、先天性尿道下裂-阴茎阴囊型【先天性尿道下裂-阴茎阴囊型】_百度知 ...
男婴尿道下裂如何应对?
有研究发现,每300个男婴就有1个患有尿道下裂,而且这种病有家族遗传性,亲戚越多患病的几率就越大。这主要是尿道及尿道海绵体的生成出了问题,造成尿道无法如正常情况有龟头上的开口及尿道腹侧健康的皮肤。 孩子患有尿道下裂有什么症状? 是尿道开口位置不在龟头上,另外阴茎腹侧有不正常的纤维化组织造成阴茎有弯曲现象,勃起时无法直挺;严重者若不手术矫正,无法站立小便,甚至成人后无法正常房事。外观上阴茎背侧有冗长包皮而腹侧却仅呈现薄薄的一层皮,小便由阴茎腹侧某一开口解出,阴茎也有弯曲现象。所以非常容易发现,只要专业的整形外科医生诊视就可以确诊,不须作其它检查。 尿道下裂如何治疗? 治疗的趋势是提早手术。整形外科的作法是六个月大即可接受手术,且希望手术时间不要拖延到上幼儿园以后,以免影响儿童的心理。尿道下裂成形手术有150多种,手术方式是依病况严重程度分成一次或两次完成,一次完成即同时切除纤维化组织使阴茎不再弯曲,并做一个新的尿道;若分两次则是先切除纤维化组织,第二次再做尿道重建术。术后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞,可以再接受手术缝补漏洞。近几年,尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的,达到外形美观的要求。 手术成功后能达到什么效果? 尿道下裂病人仍有正常之勃起海绵体,所以手术成功后,未来的性生活和射精应该是没有问题的,而生育能力也和一般人相同,手术成功率相当高,只要早点旧医,即使可能经历几次手术,最后几乎都能成功。
探因尿道下裂是如何引起的?
患者:头胎男孩先天性尿道下裂是什么原因造成的?医生:先天性尿道下裂不仅仅是因为胚胎期尿道沟两侧的尿道皱襞融合不完全,导致尿道远端缺损。在尿道缺损部分,尿道下裂常被结缔组织或纤维索所取代。这种病变的结果,除了尿道部分缺损外,阴茎在两个方面都发生了变形。一种是阴茎腹侧屈曲,无法伸直;第二,阴茎背面包皮堆积过多,而阴茎腹侧不足。所谓包皮,就是鹰帽畸形。因此,对于轻度重度尿道下裂者,由于阴茎为腹侧屈曲畸形,这种畸形在勃起时更为严重,很难有正常的性生活;由于尿道部分缺损,性生活时难以将精液注入阴道,导致不孕。指导:可通过一期整形或分期整形进行矫正:第一期是矫正阴茎弯曲,包皮从背侧转移到腹侧,为尿道重建提供条件。第一次手术后6个月进行了重建。阴茎的腹侧包皮用于构建新的尿道,其在阴茎的头部开口。手术成功可实现成年后垂直排尿和生育。探讨尿道下裂的具体原因。尿道下裂的病因是一种具有一定家族倾向的多基因遗传病。(一)导致先天性尿道下裂的因素主要包括:1.遗传因素:遗传因素是尿道下裂最常见的原因。2.内分泌紊乱:现代医学研究发现,尿道下裂主要与体内睾酮缺乏减少,质量下降,合成过程中缺乏类固醇氧化还原酶等酶有关。3.环境因素:大量流行病学研究表明,环境中的某些化学物质可明显干扰尿道的发育,内分泌干扰因子可通过干扰人体内的激素信号系统,导致内分泌反馈调节系统的异常。4.药物干扰:孕早期母亲服用抗癫痫药物时泌尿系统异常明显增加,其中丙戊酸钠主要与尿道下裂和肢体短缩有关。5.染色体异常:尿道下裂患者的染色体畸变率明显高于正常人,包括常染色体畸变和性染色体畸变。6.基因突变:临床研究发现尿道下裂患者体内可能存在雄激素受体基因、性别决定基因、5-还原酶基因、抗苗勒管激素基因、CYP21B基因的突变。(二)发病机制在胚胎发育过程中,阴茎腹侧泌尿生殖沟的发育和融合受脑垂体和雄激素的影响。如果雄激素不足,泌尿生殖沟两侧皱襞的融合会受到阻碍,导致尿道腹侧壁缺损,尿道口会在阴茎腹侧正常尿道口的后面,造成尿道下裂。根据尿道口的位置,尿道下裂可分为阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型、会阴型四种类型。其中以阴茎头型和阴茎型居多。不管是哪种尿道下裂,都要手术,把握好手术的最佳时机。据邯郸市丛台中医院生殖整形外科医生介绍,正常情况下,胚胎在第7周时,尿道皱襞壁从近端尿道到龟头逐渐融合成管状尿道。这个过程取决于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取决于胚胎的尿道沟和皱襞壁对冷酮的反应。尿道下裂是由于尿道壁堵塞形成管道而引起的。此外,尿道口处的间质组织不发育,形成扇形纤维索,围绕尿道口并延伸嵌入龟头内,从而使出生的孩子患尿道下裂。尿道下裂在母亲体内形成。出生后,用药物、物理等方法都不可能有什么效果。只有手术是解决各种类型尿道下裂的唯一途径。但也有家长认为孩子太小,不适合做手术,但其实手术的最佳时间是6-18个月。八个月前,阴茎还没有形成。这个时候修复的话,基本不会影响阴茎的正常发育。如果年龄大了,有些阴茎会弯曲发育过少,对婚后性生活影响很大。而且,孩子3岁的时候,就有了区分性别的能力。随着年龄的增长,他的心理会受到不同程度的影响。年龄越大,心理影响越重,有的直接形成心理疾病。而且,6个月后,麻醉的风险接近大龄儿童和成人。另外,早期手术也可以让家人从漫长的焦虑中解脱出来,开朗的父母会更有利于孩子的身心健康。中医院生殖整形专家提醒家长,一定要关注尿道下裂患儿的最佳治疗时机,及时带孩子去医院做手术。
尿道下裂的治疗方法是什么呢?
很多的男性由于不知道尿道下裂是怎么回事,而延误了治疗,可能会引起男性的阴茎弯曲,影响男性的性功能,严重的还会导致男性的生育困难。那么接下来我们听听看深圳医院男科专家的介绍吧。 尿道下裂是一种先天性的阴茎发育畸形,是由于尿道海绵体及前段尿道有不同程度的缺陷所造成。尿道口下裂指尿道外口不开在龟头顶端,是男性生殖系统最常见的先天性畸形之一,大约每出生300~600个男孩,就有一例尿道下裂患儿。尿道下裂的治疗方法主要有以下几种: 1、阴茎下弯无尿道下裂:一般主张不切断尿道,仔细将尿道周围的纤维组织切除,将阴茎头背部的包皮转至腹侧,覆盖于尿道上面。如果用此法不能将阴茎伸直,则切断尿道,伸直阴茎,中间缺损的尿道,行尿道成形术。 2、阴茎下弯合并尿道下裂:尿道下裂合并阴茎下弯,尿道周围组织缺损的程度多为Ⅰ级。因此一般要求切开阴茎筋膜至白膜的外面,勿伤及白膜,将白膜外的索状纤维组织完全切除,同时游离尿道口,切除尿道口周围与阴茎粘连的纤维组织,使尿道口后移,这样才能将阴茎伸直。有的学者认为纤维索周围的皮肤常无弹力,其对阴茎的牵扯亦影响阴茎伸直,强调应将这些皮肤切除,缺损的皮肤可用包皮转移至腹侧覆盖。 3、矫正阴茎畸形与尿道成形术一次完成,多用于阴茎型尿道下裂。尿道大部分选用包皮成形。包皮优点是皮肤菲薄、有弹性、无毛、距离近、血运好,因此形成的尿道不致坏死,成功率高。也有选用膀胱黏膜皮条形成尿道者,优点是合乎尿道生理,缺点是一旦失败,整个形成的尿道坏死无法弥补。不论用什么组织形成尿道,一期手术的共同优点是一次手术完成,痛苦少,治疗周期短。 男性为什么会尿道下裂可能是受到了遗传因素的影响。资深男科专家表示,如果男性的遗传因素SRY基因及相关基因缺失、突变导致胎儿尿道融合中断,产生尿道下裂;染色体异常人群尿道下裂发生率稍高于正常人群。>>>相关阅读:阴弯曲茎有哪些危害呢? 尿道下裂手术的主要目的是达到站立正位排尿、矫正阴茎弯曲畸形和一定的外生殖器美观。由于尿道下裂具有不同的分型,每位患者阴茎弯曲的程度和局部阴茎皮肤、尿道外口情况各不相同,因此需要根据不同的患者病情来具体制定适合其本人的最佳手术方案。【温馨提示】出现尿道不裂时不要惊慌,要及时去医院进行检查及治疗,避免影响自己生殖健康。
尿道下裂是什么,到底裂在哪里
什么是尿道下裂?有什么特点?尿道下裂是一种常见的男性泌尿生殖系统先天畸形,发病率为0.4长期口服激素避孕药;孕期大剂量应用黄体酮会引起胎儿外生殖器畸形。3.内分泌原因胚胎期睾酮分泌不足易导致尿道下裂,与孕期激素摄入有关。怀孕期间长期接触杀虫剂、催熟剂和增塑剂会导致尿道下裂。尿道下裂引起的畸形有哪些特征?尿道下裂引起的畸形主要包括四个特点。一是尿道口异常;二是阴茎背侧包皮正常,腹侧包皮缺失。由于阴茎头腹侧包皮不在中线融合,会呈现V型缺损,包皮呈帽状,堆积在龟头背侧。第三,阴茎可以弯曲到阴茎的腹侧。男生站着很难排尿,长大后可能会勃起。第四,尿道海绵体发育不良会从阴道系带延伸至尿道异常开口处,形成相对较厚的纤维带。尿道下裂怎么办?01、治疗方法和治疗目的:目前,手术是唯一的治疗方法。手术的主要目的是重建阴茎和尿道的正常解剖关系和生理功能。02.治疗机会的选择:美国儿科学会建议手术时机为6~12月龄。研究表明,早期手术可以取得更好的效果,带来更少的性和心理影响。国内有学者认为手术应在3岁左右进行,3岁前阴茎较小,不方便手术。近年来,大多数医生倾向于在学龄前完成手术。03.术后管理:术后管理对尿道下裂手术的成功也非常重要。包括预防性使用抗生素、尿液引流管理、术后护理以及术后疼痛和阴茎勃起的治疗。研究表明,术后合理预防性使用抗生素可以降低尿路感染的风险,也可能降低尿瘘或尿道狭窄的发生率。术后换药可减轻阴茎水肿,减少出血,保护切口,但不能预防皮肤坏死和尿瘘。对于疼痛,可以给予止痛药;和口服雌激素来预防阴茎勃起。04.关于并发症:尿道下裂术后并发症是多种因素共同作用的结果,包括手术因素和非手术因素。最重要的因素是尿道下裂的严重程度、手术方法的选择和操作者的技能。术后并发症发生率约为1%~50%。早期并发症包括血肿、出血、切口感染、伤口裂开、皮瓣坏死和尿路感染。晚期并发症包括尿瘘、尿道狭窄、发育不全矫正或复发、尿道憩室、勃起疼痛等。减少并发症的关键是选择合适的手术方法,术中仔细操作,保护血供,转移血供好的皮瓣,保护尿道板和无张力尿道重建。温馨提示尿道下裂常引起多种并发症,如隐睾、腹股沟斜疝,以及前列腺囊肿、尿路畸形、两性畸形等。尿道下裂是一种先天性疾病,它不会随着年龄的增长而自行愈合。想要彻底治愈尿道下裂,必须通过手术治疗,但并不意味着所有的尿道下裂都必须手术。轻度尿道下裂,即使不做手术,对你以后的生活也不会有很大的影响。值得提醒的是,尿道下裂手术是一项非常精细的手术,必须由正规医院和有临床经验的医生进行操作。同时,手术难免会带来一些并发症,如尿道狭窄或尿瘘等,需要二次手术治疗。
什么是尿道下裂?
1.什么是尿道下裂?尿道下裂,即尿道口异常,是儿童常见的先天性阴茎畸形,男性新生儿发病率约为8。除了影响孩子的正常生活,还会造成很大的心理创伤。尿道下裂的病因是一种具有一定家族倾向的多基因遗传病。目前有证据表明,重度尿道下裂患者的睾酮相对缺乏,可持续至成年。如果不治疗中度或重度尿道下裂,患者的性功能和行为可能会受到影响。尿道下裂一旦确诊,应选择合适的时机进行阴茎下弯的手术矫正,使尿道口尽可能接近正常位置,儿童能直立排尿,成人有生殖能力。手术应在儿科泌尿外科专业的大医院进行。2.尿道下裂的分类。根据异位尿道外口的位置,尿道下裂可分为四种类型:阴茎头型:尿道口位于阴茎腹侧,多为狭缝状。阴茎型:尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊与阴茎连接处的任何部位。阴囊型:外尿道口位于阴囊内。会阴型:外尿道口位于会阴。由于异位尿道口的远端尿道及周围组织不发达,形成纤维索并累及阴茎,尿道下裂多伴有不同程度的阴茎弯曲。3.尿道下裂的最佳手术时机。病人:尿道下裂应该什么时候治疗?是不是越早治疗越好?医生:尿道下裂的最佳手术时间是10-18个月。年龄大于6个月,体重大于10公斤,阴茎发育良好即可手术。一般要求患者在3岁左右,性心理形成之前完成治疗。对于阴茎发育不良,应首先进行内分泌检查和治疗,治疗失败的高龄患者应尽早接受治疗。治疗失败后出现尿道狭窄和排尿困难的患者应立即再次治疗。4.尿道下裂手术患者:尿道下裂手术后能达到什么样的效果?医生:尿道下裂修复的基本方法是矫正弯曲的阴茎,用自体组织重建缺失的尿道。根据尿道重建中组织移植的类型和转移方式,可分为黏膜、皮肤游离移植和带蒂局部皮瓣转移。其中心原则是尽可能恢复阴茎的长度和形状,灵活运用各种组织移植方法重建尿道。治疗尿道下裂,恢复阴茎和尿道的正常形态和功能,是整形外科的最终愿望。尿道重建的基本标准是:重建尿道直径合适,无曲折;尿道内壁光滑平整,无毛发生长;尿道外口在龟头顶部,呈纵裂状;尿液成线流动,无散射,方向性好;重建的尿道具有生长潜力,可以随阴茎一起生长发育。一般来说,正规的、有经验的专科医院,经过精心准备,是可以达到上述要求的。5、尿道下裂手术有后遗症吗?病人:手术做了,阴茎还是不发达怎么办?医生:患者到了青春期后,如果仍然存在阴茎发育不良,阴茎阴囊转位(即阴茎被埋没在阴囊内),就要考虑进行会阴局部整形,进行阴茎延长增粗手术。对于阴茎基本发育不全的患者,必须采用阴茎再造术来重建阴茎和尿道的形态和功能。
先天性尿道下裂-阴茎阴囊型【先天性尿道下裂-阴茎阴囊型】_百度知 ...
尿道成形术最常见的并发症就是尿漏,这与病人体质,严重程度,手术技巧等因素都有关系.可以再次手术修补.至于再次手术的医院,我认为还是先选原来的医生为好,因为他更了解情况.这个手术没有太高深的技巧,只是要细心和仔细.(山东省中医院王卫东大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)