尿道口下裂有生育吗本文包含:1、尿道下裂有什么影响? 2、尿道下裂的知识普及 3、广东先天性尿道下裂 4、无锡尿道下裂有哪些危害?
尿道下裂有什么影响?
上海江东医院特需门诊专家刘春喜介绍:尿道下裂患儿的尿道开口在阴茎腹侧至阴囊会阴的不同位置,尿道开口靠前的患儿虽不妨碍站立排尿,但阴茎弯曲 ,尿道口位置异常,尿线向下斜,会影响患者将来的生育问题,尿道开口在阴茎干、阴囊或会阴者,不仅需要要下蹲排尿,还可因伴发阴茎下曲畸形,影响阴茎正常发育,至青春期阴茎勃起时弯曲更为严重,且可伴疼痛及性生活困难。上海江东医院是尿道下裂特色医院,签约手术,确保分期手术成功率高于95%。
尿道下裂的知识普及
尿道下裂,一个影响泌尿系统发育的罕见畸形,其特征是尿道开口偏离正常位置,可能位于阴茎腹侧、阴囊或更远的会阴部,常见伴发阴茎下弯。典型的症状包括阴茎短小、腹侧弯曲,头部扁平且无包皮覆盖,尿道开口位置异常。手术治疗策略复杂,针对个体差异采取不同的处理方式。
诊断与鉴别
诊断尿道下裂主要依赖于临床表现,但需排除性别发育异常,如合并隐睾。体检时需观察患者生长发育,检查外生殖器,包括评估阴道是否存在,双侧睾丸大小质地,以及进行染色体检查、尿17酮类固醇检测和性腺活检等,以辅助诊断。
治疗策略
尿道下裂手术方法众多,但无一被广泛接受。治疗目标是尿道口恢复正常位置,阴茎弯曲完全矫正,外观接近正常,且能实现站立排尿和正常性生活。手术策略大致分为分期手术和一次性综合手术:
对于伴有严重弯曲的患者,手术可能涉及横断尿道板并采用皮管或皮瓣进行尿道成型,如Duckett或Denis-Browne手术方法。
预后与并发症
尿道下裂修复术可能伴随一系列并发症,包括出血、尿道狭窄、皮肤瘘、憩室以及手术失败。对于并发症如尿道口狭窄,应在适当的时间进行二次手术治疗。尿瘘是常见并发症,严重时可能需要手术干预。憩室则可能由尿道压力不均引起,早期保守治疗无效时需手术干预。尿道狭窄则需通过尿道扩张和留置尿管保持持续扩张,预防疼痛和加重症状。
广东先天性尿道下裂
尿道下裂对排尿和性生活有很大影响,严重时还会影响生育。如果尿道外口在阴茎体部,排尿时需要用手把阴茎头抬起来,而且尿流常呈喷洒状,容易尿湿衣裤。如果尿道外口在阴茎根部或会阴部,就不能站立排尿,必须像女孩一样蹲位排尿,这对男孩无疑会引起一些心理上的不良影响。再者,因为阴茎弯曲,婚后性交时阴茎不能伸直,会严重妨碍性生活。阴茎阴囊型及会阴型尿道下裂患者性交时精液不能射入阴道,即使勉强进行性交,也不能达到生育的目的。因此,先天性尿道下裂必须尽早矫治。小儿尿道下裂手术的基本要求是必须达到功能及外观上大限度地接近正常。上海江东医院采用的是目前国际上比较流行的Snodgrass法尿道下裂整形手术治疗尿道下裂,该手术操作简便,成形效果好,术后并发症少,是治疗尿道下裂的理想术式。据了解,这种手术方法94年就在美国广泛应用,2002年被引入我国。其原理是将开裂的输尿管重新卷成一个完整的管子,用头发丝一样细的线缝合六十多针,每针都要很仔细、很准确,所以做这个手术对医生和医院的要求非常高,上海江东医院是上海市为数不多能够开展此项手术的专科医院。zrj
无锡尿道下裂有哪些危害?
上海江东医院特需门诊专家刘春喜介绍:1、由于尿道口异位,尿道外口在阴茎体部,排尿时需要用手把阴茎头抬起来,并且尿流常呈喷洒状,容易尿湿衣裤。2、尿道外口在阴茎根部或会阴部,男性患者就不能站立排尿,必须像女孩一样蹲位排尿,这对男孩无疑会引起一些心理上的不良影响。3、阴茎弯曲,婚后性交时阴茎不能伸直,会严重影响性生活。阴茎阴囊型及会阴型疾病患者性交时,如果勉强进行性交,也不能达到生育的目的。上海江东医院是尿道下裂特色医院,签约手术,确保分期手术成功率高于95%。